Артериальная гипертензия
Статью подготовил врач-терапевт Попков Владислав Анатольевич.
АГ — хроническое стабильное повышение АД, при котором систолическое САД равно 140 мм рт. ст. или выше и/или ДАД равно 90 мм рт. ст. или выше.
Выявить артериальное давление достаточно просто. Дважды правильно измеренное артериальное давление при посещение врача в ходе не менее двух визитов с интервалом в 1–2 недели.
Также в нашем центре можно выявить: как колеблется давление в течение суток, и как меняется пульс в это время (называется СМАД — суточное мониторирование артериального давления).
Можно выявить ортостатическую гипотензию (понижение артериального давления), особенно у пожилых и лиц с сахарным диабетом.
В нашем центре можно измерить артериальное давление лицам, которым обычная манжетка не подходит, в нашем центре есть манжетки большого объема.
В центре можно выявить, поражены ли органы-мишени при артериальной гипертензии: глазное дно, ультразвуковое исследование органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа, почки). Наши специалисты могут оценить почечные сосуды, которые иногда вызывают злостную гипертонию, ультразвуковое исследование сердца — размеры сердца. Все наши врачи владеют методикой записи ЭКГ.
В лаборатории можно провести все необходимые исследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко, анализ мочи на микроальбуминурию. Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, билирубин прямой и непрямой, калий ,натрий, кальций, мочевая кислота, холестерин, триглицериды, липидопротеиды высокой плотности, липопротеиды низкой плотности, Асат, Алат).
После проведенных исследований посетить врача-кардиолога или терапевта для назначения терапии (лечение артериальной гипертензии — это шесть групп препаратов, их комбинации иногда усиливают действие друг друга или ослабляют, вместе действуют на печень и ослабляют друг друга или помогают, а может быть достаточно одной таблетки, где все это учтено). Выбор зависит от решения врача.
Снижение давление — это постоянный труд.
Достижение целевого уровня АД является важнейшим условием уменьшения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, в целевые уровни АД рекомендовано САД/ДАД до значений 130-139/80–85 мм рт. ст., и лучше до нижних границ этих интервалов для всех гипертензивных пациентов.
Что необходимо соблюдать при артериальной гипертензии:
- прекратить курение табака в любом виде
- нормализовать массу тела пациентам с избыточным весом — поможет наш эндокринолог (примерное снижение САД 5-20 мм рт. ст. на 10 кг снижения веса
- ограничить употребление алкоголя (примерное снижение САД 2–4 мм рт. ст)
- увеличить физическую активность за счёт аэробной нагрузки — проходить в день не менее 7000 шагов в день (примерное снижение САД 4-9 мм рт. ст)
- увеличить в рационе содержание овощей и фруктов, уменьшить содержание насыщенных жиров
- ограничить употребление поваренной соли менее 5 г/сут (примерное снижение САД на 2–8 мм рт. ст.)
- уменьшить потребление субпродуктов, прием минеральной воды с низкой минерализацией
- диета с высоким содержанием пищевых волокон, низким содержанием жиров; увеличение в рационе калия, кальция и магния, которые содержатся в овощах, фруктах, зерновых и молочных продуктах (примерное снижение САД 8–14 мм рт. ст.)
И помните, при подборе лекарства Вы с врачом союзники, а не противники. Результат лечения во многом зависит от самого пациента, его приверженности к назначенному лечению, так как оно должно быть длительным, часто в течение всей жизни.
Со стоимостью услуг центра можно ознакомиться здесь